哈尔滨市中小学生开办医疗保险缴费给予政府补助

　　近日，哈市教育局、劳动和社会保障局联合致学生儿童家长一封信，对哈市中小学生参加城镇居民基本医疗保险的相关政策和参保后享受怎样的待遇进行全面解读。医疗保险将在中小学生中全面实施。学生儿童家长将填好的《参保申请表》及个人缴纳的医疗保险费、学生儿童彩色近期免冠照片2张，交予学校，即可办理参保。低保对象或重度残疾儿童还需提供低保证或残疾证复印件。

　　据了解，凡具有哈尔滨城镇户籍的未满18周岁仍在校的学生(包括中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生)，不论患病与否都可以参保。

　　对学生儿童参保缴费给予政府补助。学生儿童的缴费标准为每人每年90元，其中政府补助60元，家庭缴纳30元。属于低保对象的或重度残疾的学生儿童，政府每人每年补助80元，家庭每年只需缴纳10元。

　　学生儿童参保后，即可享受医疗保险待遇(学生儿童按学年度享受医疗保险定点医疗保险待遇，自参保缴费当年的9月1日至次年的8月31日)。患病的学生儿童可持《医疗保险证》到任何一所哈尔滨市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构住院就医。

　　医疗费用结算无需现金垫付。参保学生儿童在定点医疗机构住院所发生的医疗费用，需由个人负担的起付标准和自付部分用现金支付；符合医疗保险统筹基金支付范围的费用，无需个人现金垫付，由市医疗保险管理中心与定点医疗机构直接结算。

　　医疗保险个人负担比例低。学生儿童医疗保险起付标准低，个人负担比例低。参保学生儿童在三级医院、二级医院、一级医院、社区卫生服务机构住院的起付标准分别为400元、300元、200元、150元，一个学年度内住院医疗费用统筹基金最高支付限额为3.5万元(患有特殊疾病的学生儿童，一个学年内住院和特殊疾病门诊治疗统筹基金累计最高支付6万元)。

　　参保学生儿童在门诊或住院进行恶性肿瘤放化疗、尿毒症血液(腹膜)透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮治疗的，统筹基金再支付最高不超过2.5万元。不论几级医院，起付标准以上，最高支付限额以下符合基本医疗保险统筹基金支付范围的费用，统筹基金支付70，个人负担30。

　　意外伤害纳入医疗保险统筹基金支付范围。学生儿童意外伤害发生的医疗费用纳入统筹基金支付范围。

　　据悉，让中小学生参加医疗保险能够有效地减轻患病学生的负担，是民生工程的一项重要内容。