近视眼常见问题(二)
热点直击：近视眼常见问题(一)
儿童期应如何防止近视眼？
预防近视的措施，应从每一个孩子的幼儿期即开始做起。保护视力的重点在于从小养成孩子良好的视物习惯。在孩子读书、写字、画图画时，应保持正确的姿势。幼儿连续看书、写字的时间不宜过长（一般不超过半小时）。孩子在看书时应将其置于光源的右侧，使光线来自于左前上方，且灯泡（管)要加罩合适的灯罩，以避免眩光。光线强弱应适中。不要在走路、乘车和躺着的时候看书。给孩子使用的桌椅要高矮合适、协调，且应随孩子的生长而不断进行调整。在孩子看电视时，室内最好亮一盏灯。孩子与电视屏幕的距离，应是电视机尺寸的5倍（一般应在
如上面所述，由于上述反应均为正常的生理性现象，且目前我国所用的接种制剂，绝大多数局部和全身反应都较轻微和短暂，所以多不须行特殊处理。届时让孩子注意休息、多饮水，并予以清淡、易消化的饮食即可。对局部皮肤的红肿现象，一般不需要进行处理。如伴有淋巴结肿大，可进行热敷，对中度以上的发热，在施行物理降温的同时，还可服用解热镇静剂，一般1、2天内即可退热。在孩子接受接种后，如除发热和局部轻微反应外，无其他的特殊异常，则可不去医院处理。并尽量不要给孩子应用抗生素等药物，以免降低接种效应。如孩子出现持续性高热、头痛、呕吐、精神萎靡等情况，或局部反应严重、持续时间过长、则应及时带其去医院诊治。此外，孩子在接受接种时，如处于饥饿或静神高度紧张状态，即有可能发生晕厥现象。所以，在接种前应合理安排孩子的饮食，并对其予以安慰或鼓励，尽可能消除其紧张心理。如发生晕厥，应立即让孩子平卧，并给其饮用糖开水，一般短时间后即可恢复正常状态。
近视眼会引起哪些眼病？
近视眼会引起许多眼的并发症，这些并发症多数是致盲的，近视度数越高，引起并发症的可能性越大。这些并发症有：
1.视网膜脱离 是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍，视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等，变性区视网膜非常薄，极易发生穿孔，有的已经穿孔形成于性裂孔，再加上玻璃体液化、活动度增加，牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中，70%是近视眼。
2.白内障 近视眼眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，视力逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢，以核心混浊和后囊膜混浊为主。
3.黄斑出血和黄斑变性 近视眼眼部血液供应差，视网膜缺血，视网膜产生一种新生血管生长因子，这些因子使视网膜下新生血管生长，这些新生血管管壁极薄，极易破裂出血，出血后形成黄斑出血。出血吸收后，新生血管可再破裂、再出血，多次出血后局部形成短痕，致黄斑变性，黄斑变性永久性损害视力。
4.玻璃体液化变性 玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大，玻璃体却不会再增加，所以玻璃体不能充填眼内全部空间，出现液化，活动度增加，混浊，引起眼前黑影，诱发视网膜脱离。
5.青光眼 近视眼眼房角处滤帘结构不正常，所以眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30％有青光眼，这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
6.斜视、弱视 近视眼可引起外斜或外隐斜，如双眼近视度数相差大于300度者，易引起度数深的眼外斜和弱视。
近视眼的人不老花吗？
不少人认为近视眼的人不老花。实际上这种说法是不对的。因为近视眼的人与其他人一样，随着年龄的增长，在他们的眼睛里，也要发生一系列的衰老退化的现象。首先是水晶体的核逐渐加大并变硬，晶体的弹性越来越小，其次是睫状肌的肌的力逐渐变弱，因而发生了在看近处目标时，缺乏必要的调节力，出现读书写字困难的现象，这就是老视，俗称老花眼。
但是，近视眼的人发生老花后的表现又与一般正视眼的人不同，因而所需要的眼镜度数也不一样。一般正视眼的人40岁以后开始老花，到45岁时大约老花+1.00—+1.50D左右，50岁时老花+2.00D，55岁、60岁和70岁的人则分别为+2.50D、+3.00DS和+4.00D左右的老花，但是近视眼的人发生老花后所需要的眼镜度数，就要根据他们原有的近视度，以及他们的具体年龄等情况而定了。比如一位近视-3.00D的人，不论他到了多大年龄，只要他的近视度不变，那么，他看远处就一直戴着他原来度数的近视镜。但随着年龄增加，40岁以后，他在阅读写字或做近距离细微工作时所需要的眼镜度数，却在不断地发生变化，比如他到了50岁，眼睛也发生了+2.00的老花。那么，他看近时所戴的眼镜度数就应该是-1.00((-3.00D)+(+2.00)=-1.00D)，即近视-1.00D。同理，他到了60和70岁时，他看近时所戴的眼镜度就应分别为零度（本光）和+1.00D了。
所以我们在现实生活中常会看到：戴着原来近视眼镜的老年人，在看书写字时，往往需要把近视眼镜摘掉。还有的人即使摘掉眼镜，看近处仍然不合适，还需要把目标移近或放远些。所有这些实际上都是因为在近视眼的基础上，又发生了不同程度的老花所引起的。
这样，我们就得出一个结论，即近视眼的人发生老花后看近所戴的眼镜度数，应该是他原有近视度数与该年龄应有老花度数的代数和了，而二者抵消后的度数，就是他看近所应戴的眼镜度数。但是，在我们为近视者配老花镜时并不能就这么简单了事。而还必须考虑到个人戴镜者的个人体质、营养、工作环境、职业要求及个人习惯等各方面具体情况，再经过充分地试戴后再最后具体定度配镜，这样才能为近视者配一副合适的老花眼镜。
近视眼分类是怎么样的？
一般分为单纯性近视和病理性近视。
1、单纯性近视：指先天性近视，目前又分为真性、假性、混合性近视。真性近视为轴性近视，眼轴拉长所造成，经保守治疗不能降低近视度数。假性近视原本就不是近视，而是低度远视或正视眼，由于调节肌过度用力而成近视状态，一旦经过治疗放松调节后视力可恢复，这种近视很少见，治则消，不治则复发，最后也可导致真性近视。混合性近视指真假近视都有，多见于200度以下的近视眼，经过放松调节肌的治疗能减轻度数，但不能消除全部度数，青少年初起以假性近视多见，但时间久了就可导致振兴近视。
2、病理性近视：指家属遗传性高度近视眼，家属里有高度近视眼或带有高度近视眼基因，其子女出生后带有高度近视眼的基因或为高度近视眼，年纪很小近视度数就较高，随着年纪增长近视读书也不断加深，20岁以后仍有发展趋势，通常称为进行性近视，病理性近视，近视读书达1200度以上的超高度近视，矫正视力往往也达不到正常。
根据近视度数分类：
1.轻度近视:低于-3.00D;
2.中度近视:-3.00D---6.00D;
3.高度近视:高于-6.00D。
病因：
①轴性近视：是指眼轴较长而眼的屈光力正常，这是最常见的一种近视。常见为发育和遗传有关，不良的卫生习惯加速发展，如阅读时灯光照明不合理，坐姿不端正，距书本及工作目标太近，以及过度用眼等。
②屈光性近视：是指眼轴正常但眼的屈光力增强。常见有 a．角膜膨隆，圈袍角膜。B．晶状体异常，球悬晶体，晶体位置倾斜。C．睫状肌痉挛，引起晶体过度调节。
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